{"id":6615,"date":"2023-03-23T12:09:22","date_gmt":"2023-03-23T11:09:22","guid":{"rendered":"http:\/\/lacronicadesevilla.es\/?p=6615"},"modified":"2023-09-27T08:14:35","modified_gmt":"2023-09-27T07:14:35","slug":"la-realidad-virtual-y-la-inteligencia-artificial-nos-ayudan-a-tomar-decisiones-pero-no-pueden-sustituir-a-un-cirujano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/2023\/03\/23\/la-realidad-virtual-y-la-inteligencia-artificial-nos-ayudan-a-tomar-decisiones-pero-no-pueden-sustituir-a-un-cirujano\/","title":{"rendered":"\u00abLas tecnolog\u00edas no sustituyen al cirujano, pero nos ayudan y pueden mejorar los resultados\u00bb"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li><strong>El doctor Alberto Garc\u00eda-Perla ha ingresado en la Academia de Medicina y Cirug\u00eda de Sevilla\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"attachment_6693\" style=\"width: 566px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6693\" class=\"wp-image-6693 size-full\" src=\"http:\/\/lacronicadesevilla.es\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/doctor-garcia-perla.jpg\" alt=\"doctor-garcia-perla\" width=\"556\" height=\"337\" srcset=\"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/doctor-garcia-perla.jpg 556w, https:\/\/lacronicadesevilla.es\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/doctor-garcia-perla-300x182.jpg 300w, https:\/\/lacronicadesevilla.es\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/doctor-garcia-perla-150x91.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 556px) 100vw, 556px\" \/><p id=\"caption-attachment-6693\" class=\"wp-caption-text\">El doctor Garc\u00eda-Perla en el Hospital Virgen del Roc\u00edo<\/p><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Texto y fotograf\u00eda: Lorena PAUW<\/span><\/p>\n<p>El doctor Alberto Garc\u00eda-Perla ha ingresado en la <strong>Academia de Medicina y Cirug\u00eda de Sevilla<\/strong> con un discurso sobre el rostro humano, siendo el primer Acad\u00e9mico de N\u00famero de su especialidad m\u00e9dica, la <strong>cirug\u00eda maxilofacial<\/strong>.<!--more--><\/p>\n<p>Nos recibe en su despacho del Hospital Universitario Virgen del Roc\u00edo de Sevilla para contarnos\u00a0c\u00f3mo se siente tras pasar a formar parte de tan importante instituci\u00f3n. Confiesa que siempre quiso ser cirujano, \u00abdesde que era un ni\u00f1o\u00bb. Actualmente, con casi 30 a\u00f1os de experiencia, ha participado en el primer trasplante facial de Andaluc\u00eda, y habla con emoci\u00f3n y entusiasmo de su trabajo y de sus pacientes.<\/p>\n<p><strong>\u00bfHa sido un proceso complicado conseguir la plaza como Acad\u00e9mico de N\u00famero?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">S\u00ed. Adem\u00e1s, es la primera vez que hay un acad\u00e9mico de n\u00famero de cirug\u00eda maxilofacial. La<strong> Real<\/strong>\u00a0<strong>Academia de Medicina y Cirug\u00eda de Sevilla<\/strong> es la m\u00e1s antigua del mundo, se remonta a finales del siglo XVII, en tiempos de Carlos II. Ha ido evolucionando e incorporando los avances de la medicina. Especialidades como la m\u00eda, que son relativamente modernas, salen de un tronco com\u00fan de la cirug\u00eda y han tardado en incorporarse. En mi caso, ya pertenec\u00eda a la Academia como acad\u00e9mico correspondiente. Los acad\u00e9micos de n\u00famero son los que llevan todo el peso de la instituci\u00f3n, lo cual ha sido complicado en este sentido, pero muy bonito tambi\u00e9n.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se enter\u00f3 de la noticia?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">El proceso es el siguiente: la plaza se convoca de forma p\u00fablica en el BOJA. Es una plaza a la que se tiene acceso, a la que uno se presenta y despu\u00e9s el pleno, honorando las caracter\u00edsticas de los candidatos, lo votan. Posteriormente, el secretario env\u00eda una carta donde se nos comunica la decisi\u00f3n una vez que el pleno vota.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 emoci\u00f3n sinti\u00f3 al conocer su ingreso?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Fue muy emocionante. Yo pertenezco a una familia con varias generaciones de m\u00e9dicos y cuando uno consigue hitos de ese tipo se emociona mucho. Despu\u00e9s, valoras el tiempo que llevas trabajando y tiene un sentido importante como reconocimiento y como una ayuda a la especialidad m\u00e9dica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Destac\u00f3 en su discurso de ingreso que la desfiguraci\u00f3n era un s\u00edmbolo de maldad y que la cara es el principal elemento que define la identidad personal. Es cierto que la cara es lo primero que juzgamos, \u00bfc\u00f3mo percibe estos prejuicios y\/o estereotipos asociados al rostro humano?<\/strong><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Efectivamente, la cara es lo que nos representa. Nos\u00a0centramos en la cara porque es lo primero que vemos y muchas veces es nuestra primera impresi\u00f3n. Incluso se dice que la cara es el espejo del alma. El problema de asociar la desfiguraci\u00f3n a la maldad no es algo solo del pasado, sino que sigue ocurriendo. Lo vemos en las pel\u00edculas, donde los malvados y los desfigurados suelen ser, habitualmente, la misma persona. Salvo en la pel\u00edcula Wonder, cuyo protagonista es alguien positivo; sin embargo, tiene unos rasgos f\u00edsicos no positivos. Me dedico a la cirug\u00eda maxilofacial desde hace 25 a\u00f1os, y en ese tiempo he visto lo que es el sufrimiento de muchas buenas personas, a las cuales su desfiguraci\u00f3n, por diferentes motivos como una malformaci\u00f3n o las secuelas de un c\u00e1ncer, les condicionan en su d\u00eda a d\u00eda. Los m\u00e9dicos, aparte de ver la parte t\u00e9cnica y de salud m\u00e1s perceptible, tenemos que empatizar con el sufrimiento de nuestros pacientes. En este sentido, y desde el punto de vista humano, el tratamiento de estos pacientes es una parte importante en mi d\u00eda a d\u00eda.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Precisamente, estos estereotipos nos han conducido al actual <em>boom<\/em> de la cirug\u00eda est\u00e9tica con caras muy parecidas que repiten unos patrones de labios, ojos, narices\u2026, \u00a0\u00bfqu\u00e9 opina al respecto?<\/strong><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Aunque parezca que el mundo ha progresado, no lo ha hecho tanto. Hay m\u00e1s <em>bullying<\/em>\u00a0y m\u00e1s presi\u00f3n que antes. El cambio y el aumento de la est\u00e9tica va ligado un poco a los valores, no siempre positivos y que, aunque no queramos, nos van incluyendo, como es el caso de no aceptar el envejecimiento como un proceso natural de la persona, no aceptar la evoluci\u00f3n y lo que es la vida con su principio y su fin. A nosotros muchas veces nos cuesta diferenciar lo que es reconstrucci\u00f3n y lo que es est\u00e9tica; en el sentido de que se considera la reconstrucci\u00f3n el devolver lo que no es normal a su estado normal, y la est\u00e9tica se entender\u00eda como un proceso de mejora de lo que ya es normal. Me he encontrado con pacientes de todo tipo, algunos ten\u00edan un problema est\u00e9tico que era razonable resolver y otros que nunca est\u00e1n satisfechos porque trasladan a su f\u00edsico\u00a0el resto de sus problemas psicol\u00f3gicos o de no aceptaci\u00f3n personal, porque uno, en el fondo, lo que busca es ser aceptado por los dem\u00e1s.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfEn qu\u00e9 consiste su especialidad m\u00e9dica, la cirug\u00eda maxilofacial?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">La cirug\u00eda oral maxilofacial es una especialidad de la medicina, a la que se accede por v\u00eda del examen <strong>MIR<\/strong>. Hoy por hoy, no figura en hospitales comarcales, y se dedica, fundamentalmente, a las patolog\u00edas que abarcan la cara y el cuello. Reflejaba en el discurso de ingreso en la Academia que la cara, al ser un sitio tan especial para el ser humano, es la zona que compartimos m\u00e1s especialistas. Nosotros hacemos patolog\u00eda traumatizada de la cara, incluyendo las \u00f3rbitas, la boca, los maxilares; patolog\u00edas oncol\u00f3gicas, es decir, tumores benignos y malignos de la cara y el cuello; y malformaciones. Operamos a ni\u00f1os con fisuras labiopalatinas, gl\u00e1ndulas salivares y la articulaci\u00f3n temporomandibular, que abre y cierra la boca. A veces, contactamos con otros especialistas, como el oftalm\u00f3logo o el otorrino, pero nos centramos, sobre todo, en la patolog\u00eda oncol\u00f3gica, traum\u00e1tica y malformativa presente en cara y cuello.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se decant\u00f3 por esta especialidad?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Desde ni\u00f1o siempre he querido ser cirujano. Es cierto que me influy\u00f3 la tradici\u00f3n, mi padre era cirujano maxilofacial y mi abuelo era m\u00e9dico general. Quer\u00eda hacer cirug\u00eda. Pienso que me hubiera gustado cualquier cirug\u00eda, porque el enfoque es diferente al de un m\u00e9dico no quir\u00fargico. La cara siempre me atrajo. Hay cicatrices que se pueden dejar en otros sitios del cuerpo, pero no en la cara. Ello te obliga a ser mucho m\u00e1s meticuloso, m\u00e1s cuidadoso y a trabajar de una manera m\u00e1s exhaustiva. Estos son los motivos de mi elecci\u00f3n, hace ya casi 30 a\u00f1os, y no me he arrepentido nunca.\u00a0<\/span><\/p>\n<h4 style=\"text-align: center;\"><strong>Particip\u00f3 en el primer trasplante facial de<br \/>\nAndaluc\u00eda en 2010 durante una intervenci\u00f3n<br \/>\nmultidisciplinar que dur\u00f3 30 hora<\/strong><strong>s<br \/>\n<\/strong><\/h4>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong><br \/>\nParticip\u00f3 en el primer trasplante facial de Andaluc\u00eda en 2010, segundo de Espa\u00f1a y noveno del mundo, \u00bfc\u00f3mo fue esta experiencia?<\/strong><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">He sido muy afortunado en mi desarrollo profesional, tambi\u00e9n porque he trabajado en un hospital importante como el <strong>Hospital Universitario Virgen del Roc\u00edo<\/strong> en Sevilla. Fue una experiencia vital en muchos aspectos. Solo hemos hecho un trasplante como este, pero se har\u00e1n m\u00e1s. Son tratamientos que se hacen en momentos muy puntuales y permiten conocer lo m\u00e1ximo que se puede lograr en reconstrucci\u00f3n facial a nivel mundial. Aqu\u00ed se organiz\u00f3 un equipo. Es muy importante el trabajo en equipo y multidisciplinar; y en este caso, el equipo se compagin\u00f3 muy bien. Fuimos cuatro cirujanos maxilofaciales y cuatro cirujanos pl\u00e1sticos, aparte de todo el soporte del hospital. La cirug\u00eda dur\u00f3 mas de 30 horas, permanecimos aqu\u00ed tres d\u00edas y fue una experiencia profesional \u00fanica. Hoy seguimos viendo al paciente, porque otra de las cuestiones es el seguimiento. Trece a\u00f1os despu\u00e9s, sigue bien, lo seguimos revisando cuando lo precisa y mantenemos un contacto ocasional. Nos han consultado desde muchos pa\u00edses. Recientemente, desde M\u00e9xico, donde quieren poner en marcha un equipo de trasplante facial y nos han pedido asesoramiento.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>\u00bfCu\u00e1l ha sido su caso m\u00e1s destacado y por qu\u00e9?<\/strong><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Tuve la oportunidad de participar en una cirug\u00eda fetal en el a\u00f1o 2007, con el equipo que dirige el <strong>doctor Anti\u00f1olo<\/strong>. Fue la primera que se hizo para una malformaci\u00f3n facial. A nivel nacional, tuvo mucha repercusi\u00f3n en prensa hace ya 15 a\u00f1os. En 2011 hicimos la reconstrucci\u00f3n facial de <strong>Juan Jos\u00e9 Padilla.<\/strong>\u00a0El torero vino a que lo operaran. Es una persona excepcional, con una capacidad de superaci\u00f3n tremenda, un paciente que da ejemplo. Desde entonces somos muy amigos.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les son los motivos por los que acuden los pacientes a su consulta?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Somos el servicio de cirug\u00eda maxilofacial m\u00e1s grande de Andaluc\u00eda, y aparte tengo mi actividad privada. En el Hospital Infantil, las patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes son malformaciones faciales o fisuras labiopalatinas. En las consultas de adultos se practican cirug\u00edas orales, otras que no hacen los dentistas y nos las derivan a nosotros. Tambi\u00e9n vemos muchas patolog\u00edas oncol\u00f3gicas, debido a c\u00e1ncer de boca. Hacemos reconstrucciones de mand\u00edbula con hueso de la pierna, como el peron\u00e9; y patolog\u00edas traumatol\u00f3gicas. Aunque los traumatismos faciales han disminuido a nivel general con el uso del cintur\u00f3n y del casco, los seguimos viendo ocasionalmente. Han aumentado las agresiones. Vemos muchas patolog\u00edas de gl\u00e1ndulas salivares y de la articulaci\u00f3n temporomandibular. Y hacemos cirug\u00edas en colaboraci\u00f3n con otros servicios, como puede ser el otorrino o la cirug\u00eda pl\u00e1stica. Tenemos un gran volumen de pacientes, no nos aburrimos.<\/span><\/p>\n<p><strong>En los \u00faltimos dos a\u00f1os, aqu\u00ed en Espa\u00f1a, hay al menos ocho casos de perros que muerden a ni\u00f1os y beb\u00e9s en la cara.<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Hemos tratado a ni\u00f1os con ese problema. Guarda relaci\u00f3n con una situaci\u00f3n con la que nos estamos encontrando desde hace unos a\u00f1os: el aumento de los perros considerados razas peligrosas, que a veces van por la calle sueltos y sin bozal. Nuestra responsabilidad es intentar hacer la mejor reconstrucci\u00f3n posible.<br \/>\n<\/span><\/p>\n<h4 style=\"text-align: center;\"><strong>\u00abEn la recuperaci\u00f3n de un paciente influyen<br \/>\nlos tejidos, pero tambi\u00e9n la actitud y el soporte<br \/>\nfamiliar de personas que te quieran y te apoyen\u00bb<\/strong><\/h4>\n<p><strong><br \/>\n\u00bfSe recupera antes un paciente joven que otro m\u00e1s mayor de las secuelas de este tipo de agresiones ?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">A nivel f\u00edsico y funcional, se recupera antes un paciente joven porque tiene mejores tejidos y mejores condiciones. La clave fundamental de la recuperaci\u00f3n es la psicolog\u00eda, que depende de la persona. He visto pacientes con grandes afectaciones que lo han llevado muy bien y otros que no. Es muy importante el soporte familiar, tener gente que te apoya, que te quiere, y tener car\u00e1cter, porque el car\u00e1cter condiciona la recuperaci\u00f3n. He puesto el ejemplo de Padilla porque, a\u00fan con secuelas funcionales, ha sido capaz de volver a torear con un solo ojo.\u00a0 Sin embargo, vemos pacientes que tienen peque\u00f1as cicatrices faciales que les marcan, entran en un estado de depresi\u00f3n permanente y no son capaces de superarlo.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfEst\u00e1 a favor del uso de tecnolog\u00edas emergentes, como la realidad virtual y la inteligencia artificial, en la medicina?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Totalmente, todas estas ayudas van a mejorar nuestros resultados. Hay muchos estudios en revistas que dicen que los trabajos que menos van a ser sustituido por m\u00e1quinas en el futuro son las cirug\u00edas. Las m\u00e1quinas nos ayudan, pero hay decisiones que uno tiene que tomar cuando est\u00e1 operando a un paciente y que no se pueden basar en un algoritmo. En el hospital tenemos disponibles sistemas de <strong>cirug\u00eda rob\u00f3tica<\/strong>, que nos permiten ser m\u00e1s precisos y llegar a zonas m\u00e1s profundas para hacer cortes m\u00e1s peque\u00f1os. Estoy convencido de que los sistemas de<strong> realidad virtual<\/strong> y de <strong>inteligencia artificial<\/strong>\u00a0nos ayudar\u00e1n a tomar decisiones y ser m\u00e1s eficientes, y voto por incorporarlos. Un problema es el coste. El pol\u00edtico tiene que barajar el dinero que puede invertir y el que no. En ese sentido, nos queda a\u00fan para estar en la vanguardia de pa\u00edses que est\u00e1n invirtiendo m\u00e1s y est\u00e1n logrando\u00a0buenos resultados, con cirug\u00edas m\u00e1s cortas, menos sangrados, una recuperaci\u00f3n mas r\u00e1pida y con menos secuelas.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo podr\u00eda describir la sensaci\u00f3n cuando una intervenci\u00f3n ha concluido y ha salido todo bien?<br \/>\n<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">Es muy gratificante. Desgraciadamente, nos pesa m\u00e1s cuando una sale mal, que son muchas menos veces, pero las recuerdas siempre. Las cirug\u00edas que han ido bien te proporcionan una gratificaci\u00f3n muy grande. Al final, lo que m\u00e1s nos llena a la inmensa mayor\u00eda de los m\u00e9dicos es que nuestros pacientes, cuando est\u00e1n sentados aqu\u00ed en una consulta cara a cara, est\u00e9n contentos y valoren el trabajo que has hecho. La parte humana de la medicina es la m\u00e1s importante, es la que no se debe perder. La <strong>relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente<\/strong> es clave. En la medicina es fundamental tener confianza en que la persona que te atiende se va a preocupar por ti y el profesional tiene que demostr\u00e1rselo al paciente.\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El doctor Alberto Garc\u00eda-Perla ha ingresado en la Academia de Medicina y Cirug\u00eda de Sevilla\u00a0 Texto y fotograf\u00eda: Lorena PAUW El doctor Alberto Garc\u00eda-Perla ha ingresado en la Academia de Medicina y Cirug\u00eda de Sevilla con un discurso sobre el rostro humano, siendo el primer Acad\u00e9mico de N\u00famero de su\u2026 <a class=\"continue-reading-link\" href=\"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/2023\/03\/23\/la-realidad-virtual-y-la-inteligencia-artificial-nos-ayudan-a-tomar-decisiones-pero-no-pueden-sustituir-a-un-cirujano\/\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":49,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[1054,1057,1053,1056,319,1055],"class_list":["post-6615","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud","tag-cirugia-oral-y-maxilofacial","tag-cirugia-robotica","tag-cirujano","tag-inteligencia-artificial","tag-medicina","tag-realidad-virtual"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6615","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/49"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6615"}],"version-history":[{"count":62,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6615\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7349,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6615\/revisions\/7349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6615"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6615"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lacronicadesevilla.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6615"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}